Quest for the right Drug
יירבוי 5 מ"ג/מ"ל YERVOY 5 MG/ML (IPILIMUMAB)
תרופה במרשם
תרופה בסל
נרקוטיקה
ציטוטוקסיקה
צורת מתן:
תוך-ורידי : I.V
צורת מינון:
תרכיז להכנת תמיסה לאינפוזיה : CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION
עלון לרופא
מינוניםPosology התוויות
Indications תופעות לוואי
Adverse reactions התוויות נגד
Contraindications אינטראקציות
Interactions מינון יתר
Overdose הריון/הנקה
Pregnancy & Lactation אוכלוסיות מיוחדות
Special populations תכונות פרמקולוגיות
Pharmacological properties מידע רוקחי
Pharmaceutical particulars אזהרת שימוש
Special Warning עלון לרופא
Physicians Leaflet
Pharmacological properties : תכונות פרמקולוגיות
Pharmacodynamic Properties
12.1 Mechanism of Action CTLA-4 is a negative regulator of T-cell activity. Ipilimumab is a monoclonal antibody that binds to CTLA-4 and blocks the interaction of CTLA-4 with its ligands, CD80/CD86. Blockade of CTLA-4 has been shown to augment T-cell activation and proliferation, including the activation and proliferation of tumor infiltrating T-effector cells. Inhibition of CTLA-4 signaling can also reduce T-regulatory cell function, which may contribute to a general increase in T-cell responsiveness, including the anti-tumor immune response.
Pharmacokinetic Properties
12.3 Pharmacokinetics The pharmacokinetics (PK) of ipilimumab was studied in 785 patients with unresectable or metastatic melanoma who received doses of 0.3, 3, or 10 mg/kg once every 3 weeks for 4 doses. The PK of ipilimumab is linear in the dose range of 0.3 mg/kg to 10 mg/kg. Following administration of YERVOY every 3 weeks, the systemic accumulation was 1.5-fold or less. Steady-state concentrations of ipilimumab were reached by the third dose; the mean minimum concentration (Cmin) at steady-state was 19.4 mcg/mL at 3 mg/kg and 58.1 mcg/mL at 10 mg/kg every 3 weeks. Elimination The mean (percent coefficient of variation) terminal half-life (t1/2) was 15.4 days (34%) and then mean (percent coefficient of variation) clearance (CL) was 16.8 mL/h (38%). The CL of ipilimumab was unchanged in presence of anti-ipilimumab antibodies. Specific Populations The CL of ipilimumab increased with increasing body weight supporting the recommended body weight (mg/kg) based dosing. The following factors had no clinically important effect on the CL of ipilimumab: age (range: 23 to 88 years), sex, performance status, renal impairment (glomerular filtration rate ≥15 mL/min/1.73 m2), mild hepatic impairment (total bilirubin [TB] >1 to 1.5 times the upper limit of normal [ULN] or AST > ULN), previous cancer therapy, and baseline lactate dehydrogenase (LDH) levels. The effect of race was not examined due to limited data available in non-White racial groups. YERVOY has not been studied in patients with moderate (TB > 1.5 to 3 times ULN and any AST) or severe (TB >3 times ULN and any AST) hepatic impairment. Pediatric Patients The exposures of ipilimumab in pediatric patients 12 years and older are comparable to those in adult patients at the recommended dosage. Drug Interaction Studies Ipilimumab with Nivolumab When YERVOY 1 mg/kg was administered with nivolumab 3 mg/kg every 3 weeks, the CL of ipilimumab was unchanged compared to when YERVOY was administered alone. When YERVOY 3 mg/kg every 3 weeks was administered in combination with nivolumab 1 mg/kg every 3 weeks, the CL of ipilimumab was unchanged compared to ipilimumab administered alone and the CL of nivolumab was increased by 29% compared to nivolumab administered alone. When YERVOY 1 mg/kg every 6 weeks was administered in combination with nivolumab 3 mg/kg every 2 weeks, the CL of ipilimumab increased by 30% compared to YERVOY administered alone and the CL of nivolumab was unchanged compared to nivolumab administered alone. When YERVOY 1 mg/kg every 6 weeks was administered in combination with nivolumab 360 mg every 3 weeks and chemotherapy, the CL of ipilimumab increased by 22% compared to YERVOY administered alone and the CL of nivolumab was unchanged compared to nivolumab administered alone.
פרטי מסגרת הכללה בסל
א. התרופה תינתן לטיפול במקרים האלה:1. חולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאיננה נתיחה) כקו טיפול ראשון וכן כקו טיפול מתקדם (שני והלאה). 2. בשילוב עם Nivolumab לטיפול בחולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאינה נתיחה), אשר מחלתם התקדמה לאחר טיפול קו ראשון כמונותרפיה ב-Nivolumab או Pembroizumab או Nivolumab + Relatlimab (rechallenge).3. לטיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי כקו טיפול ראשון בשילוב עם Nivolumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate.4. בשילוב עם Nivolumab בסרטן קולורקטאלי גרורתי בחולה בן 12 שנים ומעלה שהוא MSI-H (microsatellite instability high) או dMMR (mismatch repair deficient) אשר מיצה טיפול קודם בפלואורופירימידין, אוקסליפלטין ואירינוטקאן.5. בשילוב עם Nivolumab וכימותרפיה לטיפול בסרטן ריאה מתקדם או גרורתי מסוג NSCLC כקו טיפול ראשון, בחולים שאינם מבטאים מוטציות מסוג EGFR, ALK, ROS1.6. בשילוב עם Nivolumab לטיפול במזותליומה פלאורלית ממאירה (malignant pleural mesothelioma, MPM) לא נתיחה, כקו טיפול ראשון, עבור חולים עם היסטולוגיה מסוג non epithelioid, כולל sarcomatoid /mixed/other.ב. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors, למעט בחולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאיננה נתיחה), בהתאם לסעיף (א) (2) לעיל.ג. מתן התרופה האמורה ייעשה לפי מרשם של רופא מומחה באונקולוגיה או רופא מומחה באורולוגיה המטפל באורולוגיה אונקולוגית
מסגרת הכללה בסל
התוויות הכלולות במסגרת הסל
| התוויה | תאריך הכללה | תחום קליני | Class Effect | מצב מחלה |
|---|---|---|---|---|
| בשילוב עם Nivolumab בסרטן קולורקטאלי גרורתי בחולה בן 12 שנים ומעלה שהוא MSI-H (microsatellite instability high) או dMMR (mismatch repair deficient) אשר מיצה טיפול קודם בפלואורופירימידין, אוקסליפלטין ואירינוטקאן. | 30/01/2020 | אונקולוגיה | MSI-H/dMMR Colorectal cancer | |
| א. התרופה תינתן לטיפול בחולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאיננה נתיחה) כקו טיפול ראשון וכן כקו טיפול מתקדם (שני והלאה) ב. מתן התרופה האמורה ייעשה לפי מרשם של מומחה באונקולוגיה. | 12/01/2014 | אונקולוגיה | Melanoma | |
| טיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי כקו טיפול ראשון בשילוב עם Nivolumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לטיפול בשלוש מאפשרויות הטיפול המפורטות להלן: Sunitinib, Sorafenib, Everolimus, Everolimus בשילוב עם Lenvatinib, Temsirolimus, Pazopanib, Axitinib, Cabozanitinib, Nivolumab, Nivolumab בשילוב עם Ipilimumab. | 16/01/2019 | אונקולוגיה | Renal cell carcinoma | |
| טיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי כקו טיפול ראשון בשילוב עם Nivolumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate | 30/01/2020 | אונקולוגיה | Renal cell carcinoma | |
| א. התרופה תינתן לטיפול בחולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאיננה נתיחה) כקו טיפול מתקדם (שני והלאה). ב. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לטיפול בתרופה אחת בלבד מהתרופות המפורטות להלן – IPILIMUMAB, VEMURAFENIB. ג. מתן התרופה האמורה ייעשה לפי מרשם של מומחה באונקולוגיה. | 12/01/2012 | אונקולוגיה | Melanoma | |
| בשילוב עם Nivolumab וכימותרפיה לטיפול בסרטן ריאה מתקדם או גרורתי מסוג NSCLC כקו טיפול ראשון, בחולים שאינם מבטאים מוטציות מסוג EGFR, ALK, ROS1. | 01/03/2021 | אונקולוגיה | NSCLC, Non small cell lung cancer | |
| 5. בשילוב עם Nivolumab לטיפול במזותליומה פלאורלית ממאירה (malignant pleural mesothelioma, MPM) לא נתיחה, כקו טיפול ראשון, עבור חולים עם היסטולוגיה מסוג non epithelioid, כולל sarcomatoid /mixed/other. | 03/02/2022 | אונקולוגיה | Malignant pleural mesothelioma, MPM | |
| א. התרופה תינתן לטיפול במקרים האלה: 1. חולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאיננה נתיחה) כקו טיפול ראשון וכן כקו טיפול מתקדם (שני והלאה). 2. בשילוב עם Nivolumab לטיפול בחולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאינה נתיחה), אשר מחלתם התקדמה לאחר טיפול קו ראשון כמונותרפיה ב-Nivolumab או Pembroizumab או Nivolumab + Relatlimab (rechallenge). 3. לטיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי כקו טיפול ראשון בשילוב עם Nivolumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate. 4. בשילוב עם Nivolumab בסרטן קולורקטאלי גרורתי בחולה בן 12 שנים ומעלה שהוא MSI-H (microsatellite instability high) או dMMR (mismatch repair deficient) אשר מיצה טיפול קודם בפלואורופירימידין, אוקסליפלטין ואירינוטקאן. 5. בשילוב עם Nivolumab וכימותרפיה לטיפול בסרטן ריאה מתקדם או גרורתי מסוג NSCLC כקו טיפול ראשון, בחולים שאינם מבטאים מוטציות מסוג EGFR, ALK, ROS1. 6. בשילוב עם Nivolumab לטיפול במזותליומה פלאורלית ממאירה (malignant pleural mesothelioma, MPM) לא נתיחה, כקו טיפול ראשון, עבור חולים עם היסטולוגיה מסוג non epithelioid, כולל sarcomatoid /mixed/other. ב. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors, למעט בחולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאיננה נתיחה), בהתאם לסעיף (א) (2) לעיל. א. התרופה תינתן לטיפול במקרים האלה: 1. חולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאיננה נתיחה) כקו טיפול ראשון וכן כקו טיפול מתקדם (שני והלאה). 2. בשילוב עם Nivolumab לטיפול בחולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאינה נתיחה), אשר מחלתם התקדמה לאחר טיפול קו ראשון כמונותרפיה ב-Nivolumab או Pembroizumab או Nivolumab + Relatlimab (rechallenge). 3. לטיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי כקו טיפול ראשון בשילוב עם Nivolumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate. 4. בשילוב עם Nivolumab בסרטן קולורקטאלי גרורתי בחולה בן 12 שנים ומעלה שהוא MSI-H (microsatellite instability high) או dMMR (mismatch repair deficient) אשר מיצה טיפול קודם בפלואורופירימידין, אוקסליפלטין ואירינוטקאן. 5. בשילוב עם Nivolumab וכימותרפיה לטיפול בסרטן ריאה מתקדם או גרורתי מסוג NSCLC כקו טיפול ראשון, בחולים שאינם מבטאים מוטציות מסוג EGFR, ALK, ROS1. 6. בשילוב עם Nivolumab לטיפול במזותליומה פלאורלית ממאירה (malignant pleural mesothelioma, MPM) לא נתיחה, כקו טיפול ראשון, עבור חולים עם היסטולוגיה מסוג non epithelioid, כולל sarcomatoid /mixed/other. | 17/03/2024 | אונקולוגיה | Malignant pleural mesothelioma, MPM | |
| במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors, למעט בחולי מלנומה מתקדמת (גרורתית או שאיננה נתיחה), בהתאם לסעיף (א) (2) לעיל. | 17/03/2024 | אונקולוגיה | Malignant pleural mesothelioma, MPM |
שימוש לפי פנקס קופ''ח כללית 1994
לא צוין
תאריך הכללה מקורי בסל
10/01/2012
הגבלות
תרופה מוגבלת לרישום ע'י רופא מומחה או הגבלה אחרת
רישום
147 62 33522 00
מחיר
0 ₪
מידע נוסף
עלון מידע לצרכן
25.01.16 - עלון לצרכן 31.08.17 - עלון לצרכן 02.06.19 - עלון לצרכן 28.07.19 - עלון לצרכן 18.05.22 - עלון לצרכן אנגלית 18.05.22 - עלון לצרכן עברית 18.05.22 - עלון לצרכן ערבית 18.05.22 - עלון לצרכן 12.02.18 - עלון לצרכן ערבית 18.05.22 - עלון לצרכן אנגלית 18.05.22 - עלון לצרכן עברית 18.05.22 - עלון לצרכן ערבית 18.05.22 - עלון לצרכן 13.10.21 - עלון לצרכן אנגלית 15.03.22 - עלון לצרכן אנגלית 15.03.22 - עלון לצרכן עברית 13.10.21 - עלון לצרכן ערבית 15.03.22 - עלון לצרכן ערבית 12.10.22 - עלון לצרכן אנגלית 12.10.22 - עלון לצרכן עברית 12.10.22 - עלון לצרכן ערבית 03.01.23 - עלון לצרכן עברית 17.04.23 - עלון לצרכן אנגלית 17.04.23 - עלון לצרכן עברית 17.04.23 - עלון לצרכן ערבית 17.04.23 - עלון לצרכן 17.04.23 - עלון לצרכן אנגלית 17.04.23 - עלון לצרכן עברית 17.04.23 - עלון לצרכן ערבית 17.04.23 - עלון לצרכן 16.03.23 - עלון לצרכן אנגלית 16.03.23 - עלון לצרכן ערבית 23.01.24 - עלון לצרכן עברית 14.03.24 - עלון לצרכן אנגלית 14.03.24 - עלון לצרכן עברית 14.03.24 - עלון לצרכן ערבית 03.06.24 - עלון לצרכן אנגלית 03.06.24 - עלון לצרכן עברית 03.06.24 - עלון לצרכן ערבית 03.06.24 - עלון לצרכן 03.06.24 - עלון לצרכן אנגלית 03.06.24 - עלון לצרכן עברית 03.06.24 - עלון לצרכן ערבית 03.06.24 - עלון לצרכן 12.01.20 - החמרה לעלון 19.05.21 - החמרה לעלון 19.05.21 - החמרה לעלון 13.10.21 - החמרה לעלון 15.03.22 - החמרה לעלון 08.09.22 - החמרה לעלון 03.01.23 - החמרה לעלון 21.03.24 - החמרה לעלוןלתרופה במאגר משרד הבריאות
יירבוי 5 מ"ג/מ"ל
