Quest for the right Drug
גילניה 0.5 מ"ג GILENYA 0.5 MG (FINGOLIMOD AS HYDROCHLORIDE)
תרופה במרשם
תרופה בסל
נרקוטיקה
ציטוטוקסיקה
צורת מתן:
פומי : PER OS
צורת מינון:
קפסולה קשיחה : CAPSULE, HARD
עלון לרופא
מינוניםPosology התוויות
Indications תופעות לוואי
Adverse reactions התוויות נגד
Contraindications אינטראקציות
Interactions מינון יתר
Overdose הריון/הנקה
Pregnancy & Lactation אוכלוסיות מיוחדות
Special populations תכונות פרמקולוגיות
Pharmacological properties מידע רוקחי
Pharmaceutical particulars אזהרת שימוש
Special Warning עלון לרופא
Physicians Leaflet
Interactions : אינטראקציות
9 DRUG INTERACTIONS 9.1 QT Prolonging Drugs GILENYA has not been studied in patients treated with drugs that prolong the QT interval. Drugs that prolong the QT interval have been associated with cases of torsades de pointes in patients with bradycardia. Since initiation of GILENYA treatment results in decreased heart rate and may prolong the QT interval, patients on QT prolonging drugs with a known risk of torsades de pointes (e.g., citalopram, chlorpromazine, haloperidol, methadone, erythromycin) should be monitored overnight with continuous ECG in a medical facility [see Dosage and Administration (5.4), Warnings and Precautions (7.1)]. 9.2 Ketoconazole The blood levels of fingolimod and fingolimod-phosphate are increased by 1.7-fold when used concomitantly with ketoconazole. Patients who use GILENYA and systemic ketoconazole concomitantly should be closely monitored, as the risk of adverse reactions is greater. 9.3 Vaccines GILENYA reduces the immune response to vaccination. Vaccination may be less effective during and for up to 2 months after discontinuation of treatment with GILENYA [see Clinical Pharmacology (13.2)]. Avoid the use of live attenuated vaccines during and for 2 months after treatment with GILENYA because of the risk of infection. 9.4 Antineoplastic, Immunosuppressive, or Immune-Modulating Therapies Antineoplastic, immune-modulating, or immunosuppressive therapies, (including corticosteroids) are expected to increase the risk of immunosuppression, and the risk of additive immune system effects must be considered if these therapies are coadministered with GILENYA. When switching from drugs with prolonged immune effects, such as natalizumab, teriflunomide or mitoxantrone, the duration and mode of action of these drugs must be considered to avoid unintended additive immunosuppressive effects when initiating GILENYA [see Warnings and Precautions GIL API JUL24 V11 Page 12 of 22 USPI Jun.2024 (7.2)]. 9.5 Drugs That Slow Heart Rate or Atrioventricular Conduction (e.g., beta blockers or diltiazem) Experience with GILENYA in patients receiving concurrent therapy with drugs that slow the heart rate or AV conduction (e.g., beta blockers, digoxin, or heart rate-slowing calcium channel blockers, such as diltiazem or verapamil) is limited. Because initiation of GILENYA treatment may result in an additional decrease in heart rate, concomitant use of these drugs during GILENYA initiation may be associated with severe bradycardia or heart block. Seek advice from the physician prescribing these drugs regarding the possibility to switch to drugs that do not slow the heart rate or atrioventricular conduction before initiating GILENYA. Patients who cannot switch should have overnight continuous ECG monitoring after the first dose [see Dosage and Administration (5.4), Warnings and Precautions (7.1)]. 9.6 Laboratory Test Interaction Because GILENYA reduces blood lymphocyte counts via re-distribution in secondary lymphoid organs, peripheral blood lymphocyte counts cannot be utilized to evaluate the lymphocyte subset status of a patient treated with GILENYA. A recent CBC should be available before initiating treatment with GILENYA.
פרטי מסגרת הכללה בסל
א. התרופה תינתן לטיפול במקרים האלה:1. כמונותרפיהבחולים עם אבחנה וודאית של טרשת נפוצה (על פי הקריטריונים העדכניים על שם McDonald) עם מחלה פעילה כולל מחלה פרוגרסיבית שניונית פעילה (active SPMS) או Clinically Isolated Syndrome (CIS), בהתאם לתנאי הרישום.הטיפול לא יינתן לחולים עם מחלה פרוגרסיבית ראשונית (PPMS) או פרוגרסיבית שניונית פעילה (SPMS) שאינם מטופלים בתרופות ייעודיות לטרשת נפוצה.2. כמונותרפיה, בחולים עם אבחנה וודאית של טרשת נפוצה במהלך פרוגרסיבי שניוני (SPMS) עם היסטוריה של RRMS, שהם עם EDSS בערך 7.5 ומטה ועדות למחלה פעילה (לעניין זה מחלה פעילה תוגדר כאחד מאלה - החמרה בשנה האחרונה, פעילות חדשה המוגדרת לפי נגעים חדשים, הרחבה של נגעים קיימים או נגעים קולטים חומרי ניגוד בשנה האחרונה בהדמיית MRI), והחמרה קלינית מתועדת או התקדמות רציפה בנכות במשך 6 חודשים (שתוגדר לעניין זה כאחד מאלה - התקדמות של מעל לנקודה אחת אצל מטופלים עם EDSS ≤ 5.5, או התקדמות של חצי נקודה אצל מטופלים עם EDSS ≥ 6).ב. התחלת הטיפול בתרופה תיעשה לפי מרשם של נוירו אימונולוג שעבר השתלמות עמיתים, או נוירולוג ילדים שעבר השתלמות עמיתים בטרשת נפוצה, או רופא מומחה בנוירולוגיה העובד במרפאת טרשת נפוצה או מרפאה נוירואימונולוגית ייעודית.
מסגרת הכללה בסל
התוויות הכלולות במסגרת הסל
התוויה | תאריך הכללה | תחום קליני | Class Effect | מצב מחלה |
---|---|---|---|---|
א. התרופה תינתן לטיפול במקרים האלה: 1. כמונותרפיהבחולים עם אבחנה וודאית של טרשת נפוצה (על פי הקריטריונים העדכניים על שם McDonald) עם מחלה פעילה כולל מחלה פרוגרסיבית שניונית פעילה (active SPMS) או Clinically Isolated Syndrome (CIS), בהתאם לתנאי הרישום. הטיפול לא יינתן לחולים עם מחלה פרוגרסיבית ראשונית (PPMS) או פרוגרסיבית שניונית פעילה (SPMS) שאינם מטופלים בתרופות ייעודיות לטרשת נפוצה. 2. כמונותרפיה, בחולים עם אבחנה וודאית של טרשת נפוצה במהלך פרוגרסיבי שניוני (SPMS) עם היסטוריה של RRMS, שהם עם EDSS בערך 7.5 ומטה ועדות למחלה פעילה (לעניין זה מחלה פעילה תוגדר כאחד מאלה - החמרה בשנה האחרונה, פעילות חדשה המוגדרת לפי נגעים חדשים, הרחבה של נגעים קיימים או נגעים קולטים חומרי ניגוד בשנה האחרונה בהדמיית MRI), והחמרה קלינית מתועדת או התקדמות רציפה בנכות במשך 6 חודשים (שתוגדר לעניין זה כאחד מאלה - התקדמות של מעל לנקודה אחת אצל מטופלים עם EDSS ≤ 5.5, או התקדמות של חצי נקודה אצל מטופלים עם EDSS ≥ 6). ב. התחלת הטיפול בתרופה תיעשה לפי מרשם של נוירו אימונולוג שעבר השתלמות עמיתים, או נוירולוג ילדים שעבר השתלמות עמיתים בטרשת נפוצה, או רופא מומחה בנוירולוגיה העובד במרפאת טרשת נפוצה או מרפאה נוירואימונולוגית ייעודית. | 17/03/2024 | נוירולוגיה | טרשת נפוצה | |
א. התרופה תינתן לטיפול בחולים עם אבחנה וודאית של טרשת נפוצה (על פי הקריטריונים העדכניים על שם McDonald) עם מחלה פעילה או Clinically Isolated Syndrome (CIS), בהתאם לתנאי הרישום. הטיפול לא יינתן לחולים עם מחלה פרוגרסיבית ראשונית (PPMS) או פרוגרסיבית שניונית פעילה (SPMS) שאינם מטופלים בתרופות ייעודיות לטרשת נפוצה. ב. הטיפול יינתן כמונותרפיה. ג. התחלת הטיפול בתרופה תיעשה לפי מרשם של נוירו אימונולוג שעבר השתלמות עמיתים, או נוירולוג ילדים שעבר השתלמות עמיתים בטרשת נפוצה, או מומחה בנוירולוגיה העובד במרפאת טרשת נפוצה או מרפאה נוירואימונולוגית ייעודית. | 03/02/2022 | נוירולוגיה | טרשת נפוצה, Multiple sclerosis | |
א. התרופה האמורה תינתן כמונותרפיה לטיפול בצורות התקפיות (relapsing) של טרשת נפוצה ובהתקיים אחד מאלה: 1. כקו שני ואילך לאחר כשלון בטיפול קודם למשך שנה לפחות בחולים העונים על אחד מאלה: א. חוו התקף אחד לפחות במהלך השנה האחרונה תחת הטיפול הקודם ובבדיקת MRI נצפו 9 נגעים ב-T2 או לפחות נגע אחד העובר האדרה בגדוליניום. ב. חולים אשר שיעור ההתקפים בשנה שווה או גדול יותר בעת הטיפול בתכשיר ביחס לשנה שקדמה לתחילת הטיפול. 2. כקו ראשון בחולה המאובחן כסובל מטרשת נפוצה מסוג נסיגה נשנית (relapsing remitting) העונה על כל אלה: א. למחלה ניתנה אבחנה קלינית מוגדרת (clinically definite) או אבחנה הנתמכת בבדיקת מעבדה laboratory supported definite)); ב. החולה בעל כושר תנועה ואינו זקוק לתמיכה קבועה לצורכי ניידות EDSS | 30/01/2020 | נוירולוגיה | טרשת נפוצה, Multiple sclerosis | |
1. התרופה האמורה תינתן כמונותרפיה לטיפול בצורות התקפיות (relapsing) של טרשת נפוצה ובהתקיים אחד מאלה: א. כקו שני ואילך לאחר כשלון בטיפול קודם למשך שנה לפחות בחולים העונים על אחד מאלה: 1. חוו התקף אחד לפחות במהלך השנה האחרונה תחת הטיפול הקודם ובבדיקת MRI נצפו 9 נגעים ב-T2 או לפחות נגע אחד העובר האדרה בגדוליניום. 2. חולים אשר שיעור ההתקפים בשנה שווה או גדול יותר בעת הטיפול בתכשיר ביחס לשנה שקדמה לתחילת הטיפול. ב. כקו ראשון בחולים עם מחלה סוערת המאופיינת ב-2 התקפים או יותר בשנה אחת, ולפחות נגע אחד העובר האדרה בגדוליניום או עליה בנגעים ב-T2 בממצאי MRI ביחס לממצאי MRI קודמים. ג. בחולים אשר פיתחו תופעות לוואי קשות כתוצאה מטיפול קודם הן ב- Interferon beta והן ב-Glatiramer acetate אשר לדעת הרופא המטפל לא מאפשרות את המשך הטיפול. 2. הטיפול בתרופה יופסק בהתקיים אחד מאלה: א. חולים אשר שיעור ההתקפים בשנה גדול יותר בעת הטיפול בתכשיר ביחס לשנה שקדמה לתחילת הטיפול. ב. חולים אשר למרות הטיפול חוו שני התקפים ומעלה בשנה. ג. חולים בהם קצב ההחמרה במחלה עולה על 1.5 יחידות לפי EDSS במשך שנה, בחולים עם EDSS מעל 4.0. 3. הטיפול בתרופה יעשה על פי מרשם של רופא מומחה בנוירולוגיה. | 10/01/2012 | נוירולוגיה | טרשת נפוצה, Multiple sclerosis |
שימוש לפי פנקס קופ''ח כללית 1994
לא צוין
תאריך הכללה מקורי בסל
10/01/2012
הגבלות
תרופה מוגבלת לרישום ע'י רופא מומחה או הגבלה אחרת
מידע נוסף
עלון מידע לצרכן
01.11.21 - עלון לצרכן אנגלית 01.11.21 - עלון לצרכן עברית 01.11.21 - עלון לצרכן ערבית 01.11.21 - עלון לצרכן אנגלית 01.11.21 - עלון לצרכן עברית 01.11.21 - עלון לצרכן ערבית 29.03.21 - עלון לצרכן אנגלית 29.03.21 - עלון לצרכן עברית 29.03.21 - עלון לצרכן ערבית 01.11.21 - עלון לצרכן אנגלית 03.01.23 - עלון לצרכן אנגלית 03.01.23 - עלון לצרכן עברית 03.01.23 - עלון לצרכן ערבית 04.08.23 - עלון לצרכן עברית 12.09.23 - עלון לצרכן אנגלית 12.09.23 - עלון לצרכן ערבית 05.02.24 - עלון לצרכן אנגלית 27.07.24 - עלון לצרכן עברית 01.10.24 - עלון לצרכן אנגלית 01.10.24 - עלון לצרכן ערבית 15.05.12 - החמרה לעלון 18.10.12 - החמרה לעלון 25.03.14 - החמרה לעלון 25.08.14 - החמרה לעלון 17.05.15 - החמרה לעלון 25.08.15 - החמרה לעלון 06.12.20 - החמרה לעלון 15.11.22 - החמרה לעלון 12.09.23 - החמרה לעלון 21.09.23 - החמרה לעלון 27.07.24 - החמרה לעלוןלתרופה במאגר משרד הבריאות
גילניה 0.5 מ"ג